Medicamentos Para Artrite Reumatóide
Metotrexato / Metrothexate
MTX
DMARD – 1º linha -Medicamento Modificador do Curso da Doença – Anti-Reumático
Metrothexate é um medicamento antimetabólico, antineoplásico com propriedade imunossupressora largamente utilizado no tratamento de doenças auto-imunes.
Algumas pessoas se assustam quando tem indicação médica para utilizar o MTX, por ser um quimioterápico, porém, devemos lembrar que utilizamos no tratamento de doenças auto-imune em doses bem inferiores as doses utilizadas na quimioterapia. Portanto, o seu uso é seguro e tem se mostrado uma excelente medicação no tratamento da Artrite Reumatoide, Artrite Idiopáatica Juvenil e outras doenças auto-imune.
Apresentação:
Comprimidos de 2,5 mg, a dose máxima utilizada no Brasil é 25 mg/ semana ou seja até 10 comprimidos de 2,5mg.
Ampolas 25 mg/ ml – frasco 2 ml (injetável)
Administração, como usar:
Não tomar diariamente.
Metrothexate se toma 1 x na semana
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Idiopática Juvenil
Artrite Psoriásica
E uma infinidade de doenças reumáticas e auto-imune
Alguns tipos de câncer.
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Mielossupressão preexistente
Imunodeficiência Adquirida (HIV)
Discrasia sanguínea (leucopenia, anemia, agranulocitose – alteração das células sanguíneas visíveis no hemograma)
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média de 3 a 12 semanas, com 2 meses é possível observar a melhora dos sintomas da doença.
Efeitos Colaterais:
Distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos, indigestão)
Estomatite
Gengivite
Perda de Apetite
Supressão da função de ovulação
Infecção Urinária
Dores de cabeça
Alopecia (discreta queda do cabelo)
Tontura
Fraqueza
Fotossensibilidade
Alteração de células sanguíneas (leucopenia, anemia)
Na presença de febre, devemos comunicar o médico imediatamente.
Cuidados:
Tomar Ácido Fólico 5 mg no dia seguinte ao MTX ou conforme orientação médica
Fotossensibilidade: Usar Protetor Solar
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas, o MTX é agressivo par ao fígado, se tomar bebida alcoólica durante o uso de MTX pode levar a comprometimento da função hepática.
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).
Abatacept / Orencia
Medicamento Biológico – Anticorpo Monoclonal
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Medicamento de uso hospitalar ou ambulatorial, infundido em 30 minutos
Dose de Ataque: 1 infusão a cada 2 ou 4 semanas
Dose manutenção: 1 infusão a cada 4 semanas
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Idiopática Juvenil – Tem demonstrado importante eficácia no tratamento da AIJ/ARJ na Europa vem sendo usado à partir dos 6 anos
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Prurido (coceira)
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar)
Elevação da Pressão Arterial
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Medicamento não fornecido pela Assistência Farmacêutica
O Abatacept não faz parte dos medicamentos biológicos que o SUS fornece, existem 3formas de ter acesso;
Judicialização (pedido de liminar – medida cauteral) – não é necessário contratar advogado o pedido pode ser feito nos Fórum Especial Federal.
Plano de Saúde, à partir de 01/01/2012 os planos de saúde obedecendo a RN 262/2011 – ANS – passa a fornecer medicamento de uso ambulatorial ou hospitalar para todos os segurados.
Unir forças e fazer mobilização social, cobrando do governo a atualização dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêutica do Ministério da Saúde.
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
Bula – Abatacept
Tocilizumab / Actemra
Medicamento Biológico – Anticorpo Monoclonal Anti – IL6-R
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Medicamento de uso hospitalar ou ambulatorial, infundido em 1 horas
Dose de Ataque: 1 infusão a cada 4 semanas
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Idiopática Juvenil – Tem demonstrado importante eficácia no tratamento da AIJ/ARJ.
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Prurido (coceira)
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar)
Elevação da Pressão Arterial
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Medicamento não fornecido pela Assistência Farmacêutica
O Tocilizumab não faz parte dos medicamentos biológicos que o SUS fornece, existem 3formas de ter acesso a Tocilizumab;
Judicialização (pedido de liminar – medida cauteral) – não é necessário contratar advogado o pedido pode ser feito nos Fórum Especial Federal.
Plano de Saúde, à partir de 01/01/2012 os planos de saúde obedecendo a RN 262/2011 – ANS – passa a fornecer medicamento de uso ambulatorial ou hospitalar para todos os segurados.
Unir forças e fazer mobilização social, cobrando do governo a atualização dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêutica do Ministério da Saúde.
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).
Rituximab / Rituximabe
Medicamento Biológico – Anticorpo Monoclonal Anti CD-20
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Medicamento de uso hospitalar ou ambulatorial, infundido em 2 horas
Dose de Ataque: 1 infusão a cada 2 semanas
Manutenção: 01 infusão a cada 3 ou 6 meses (critério médico)
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Psoriásica
Espondilite Anquilosante
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar)
Queda da Pressão Arterial
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Medicamento não fornecido pela Assistência Farmacêutica
O Rituximabe não faz parte dos medicamentos biológicos que o SUS fornece, existem 3formas de ter acesso a Rituximabe;
Judicialização (pedido de liminar – medida cauteral) – não é necessário contratar advogado o pedido pode ser feito nos Fórum Especial Federal.
Plano de Saúde, à partir de 01/01/2012 os planos de saúde obedecendo a RN 262/2011 – ANS – passa a fornecer medicamento de uso ambulatorial ou hospitalar para todos os segurados.
Unir forças e fazer mobilização social, cobrando do governo a atualização dos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêutica do Ministério da Saúde.
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Rituximab
Infliximabe / Remicade
Medicamento Biológico – Anti-TNF
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Medicamento de uso hospitalar ou ambulatorial, infundido em 2 horas
Dose de Ataque: 1 e 2º dose a cada 2 semanas
Após a 3º infusão, 01 dose a cada 8 semanas
Indicação:
Artrite Reumatoide
Espondilite Anquilosante
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar).
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Farmacovigilância
Além dos efeitos colaterais previstos, podem ocorrer efeitos colaterais raros e imprevisíveis, momento em que através de formulário próprio da ANVISA os dados são registrado e encaminhados para a farmacovigilância. Todo efeito colateral fora dos padrões esperados deve ser encaminhado a notificação para a ANVISA que é o órgão regulatório de registro e liberação para uso de medicamentos no Brasil
Farmacovigilância – ANVISA, consulte e preencha o formulário aqui
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
Infliximab
Adalimumab / Humira
Medicamento Biológico – Anti-TNF
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Seringas preenchidas com dose de 40 mg – -1 dose à cada 14 dias
Injetável via Subcutânea (agulha insulina)
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Psoriásica
Artrite Idiopática Juvenil (AIJ – ARJ) pode ser usado em crianças, no Brasil é preconizado à partir de 13 anos.
Espondilite Anquilosante
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar).
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Adalimumab
Etanercept / Enbrel
Medicamento Biológico – Anti-TNF
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Seringas preenchidas com dose de 25 mg – -1 dose por semana
Seringas preenchidas com dose de 50 mg – 1 dose por semana
Injetável via Subcutânea (agulha insulina)
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Psoriásica
Artrite Idiopática Juvenil (AIJ – ARJ) pode ser usado em crianças.
Espondilite Anquilosante
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar).
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Farmacovigilância
Além dos efeitos colaterais previstos, podem ocorrer efeitos colaterais raros e imprevisíveis, momento em que através de formulário próprio da ANVISA os dados são registrado e encaminhados para a farmacovigilância. Todo efeito colateral fora dos padrões esperados deve ser encaminhado a notificação para a ANVISA que é o órgão regulatório de registro e liberação para uso de medicamentos no Brasil
Farmacovigilância – ANVISA, consulte e preencha o formulário aqui
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas
Evite aglomeração de pessoas e lugares fechados
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
Etanercept
Cloroquina
Difosfato de Cloroquina
DMARD de 1º linha – Medicamento Modificador da Doença – Anti-Reumático
Apresentação: Comprimidos de 250 (150mg no SUS)
Como é administrado: Durante ou após as refeições
Geralmente indicados para as doenças reumáticas:
Artrite Reumatoide
Artrite Idiopática Juvenil
LES – Lúpus Eritematoso Sistêmico
Contra Indicação:
Insuficiência hepática avançada
Discrasia sanguínea (leucopenia, anemia, agranulocitose – alteração das células sanguíneas visíveis no hemograma)
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 12 semanas (3 meses)
Efeitos Colaterais:
Distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos, indigestão)
Fraqueza muscular
Erupções cutâneas
Dores de cabeça
Visão turva
Alopecia (discreta queda do cabelo)
Descoloração do cabelo
Tontura
Cuidados:
Avaliação Oftalmológica (exame de fundo do olho à cada 6 meses), a cloroquina pode danificar a retina, causa também opacidade no cristalino e por isso é importante o acompanhamento com médico oftalmologista durante o uso.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Medicamento de baixo custo, encontrado facilmente nas farmácias.
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).
Hidroxicloroquina
Sulfato de Hidroxicloroquina
DMARD – 1º linha – Medicamento Modificador da Doença – Anti-Reumático
Apresentação: Comprimidos de 400 mg
Como é administrado: Durante ou após as refeições
Geralmente indicados para as doenças reumáticas:
Artrite Reumatoide
Artrite Idiopática Juvenil
LES – Lúpus Eritematoso Sistêmico
Malária
Contra Indicação:
Insuficiência hepática avançada
Discrasia sanguínea (leucopenia, anemia, agranulocitose – alteração das células sanguíneas visíveis no hemograma)
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 12 semanas (3 meses)
Efeitos Colaterais:
Distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos, indigestão)
Fraqueza muscular
Erupções cutâneas
Dores de cabeça
Visão turva
Alopecia (discreta queda do cabelo)
Descoloração do cabelo
Tontura
Cuidados:
Avaliação Oftalmológica (exame de fundo do olho à cada 6 meses), a cloroquina pode danificar a retina, causa também opacidade no cristalino e por isso é importante o acompanhamento com médico oftalmologista durante o uso.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Medicação de baixo custo, encontrada nas farmácias sem grande dificuldade.
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
As informações são apenas uma orientação geral, a pessoa indicada para orientar corretamente é o seu médico assistente (reumatologistas).
Certolizumab Pegol
Medicamento Biológico – Anti-TNF
DMARD – 2º linha -Medicamento Modificador da Resposta Imunobiológica – Medicação Biológica muda o curso da doença ao impedir a ação da substância que provoca a inflamação.
Administração, como usar:
Seringas preenchidas com 200mg
Injetável via Subcutânea (agulha insulina)
Dose ataque 02 injeção (200mg) ou seja 400mg a cada 2 semanas por 3 doses
Manutenção 01 injeção (200mg) a cada 2 semanas.
Indicação:
Artrite Reumatoide
Doença de Crhon
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Insuficiência Cardíaca
Hepatite B
Esclerose Múltipla
Tuberculose ativa
Pessoas que já tiveram câncer devem ser avaliadas criteriosamente
Fibrose Pulmonar
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média 2 à 12 semanas (3 meses)
Exames solicitados pré-medicamento biológico
PPD (teste tuberculínico)
Radiografia de Tórax
Hemograma
Urina I
Provas de Função Hepática
Provas de Função Renal
Principais Efeitos Colaterais
Imunossupressão
(risco aumentado para infecções)
Intolerância Gástrica (náuseas, vômitos, gastralgia (dor no estômago), diarreia)
Calafrios
Febre
Dores musculares
Fraqueza e/ou Fadiga
Perda de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
Alopecia
Hiperemia local aplicação (discreta irritação no local da injeção, que pode ficar vermelho e coçar).
Os efeitos colaterais diferem de pessoa para pessoa, cada organismo terá uma forma de reação ao medicamento biológico, os efeitos colaterais podem ser maiores nas primeiras doses e com o passar do tempo o organismo vai se adaptando de uma forma que os efeitos colaterais se tornam discretos.
Efeitos Colaterais Importantes e não tão comuns
Hepatotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função, ex: hepatite medicamentosa)
Nefrotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração da função dos rins)
Neurotoxidade (comprometimento e sintomas de alteração do Sistema Nervoso Central)
Muito comum, as pessoas se assustarem ao ler os efeitos colaterais de um medicamento biológico, porém, alguém já leu a bula da dipirona? e paracetamol?, saiba que o paracetamol é muito utilizado pela pessoa que tem dor crônica, porém, ninguém divulga que o uso indiscriminado de paracetamol pode levar a séria Hepatite Medicamentosa, por isso, se o seu médico prescreveu medicamento biológico, confie, ele estudou e sabe o que está prescrevendo.
Cetolizumab
Leflunomida
DMARD – 1º linha -Medicamento Modificador do Curso da Doença – Anti-Reumático
Apresentação:
Comprimidos de 20mg (caixa com 30 comprimidos)
Comprimidos de 100mg (caixa com 3 comprimidos) – SUS não fornece a dose de 100mg.
Administração, como usar:
DOSE DE ATAQUE: 1 comprimido 100mg por dia durante 3 dias
Dose manutenção: 1 comprimido por dia deve ser engolido inteiro
Indicação:
Artrite Reumatoide
Artrite Psoriásica
Contra-Indicação:
Gravidez
Lactação
Insuficiência renal
Insuficiência hepática
Mielossupressão preexistente
Imunodeficiência Adquirida (HIV)
Discrasia sanguínea (leucopenia, anemia, agranulocitose – alteração das células sanguíneas visíveis no hemograma)
Tempo para fazer efeito (controle da doença):
Em média de 4 a 6 semanas, devendo ser observado até 6 meses
Efeitos Colaterais:
Distúrbios gastrintestinais (náuseas, vômitos, indigestão)
Perda de Peso
Dor de Cabeça
Tontura
Fraqueza
Boca Seca
Alopécia (queda de cabelo)
Discreta elevação da Pressão Arterial
Alteração nas células Sanguíneas
Alteração na função renal
Alteração na função hepática
OBS: O efeito colateral de todo medicamento pode ser intenso nas primeiras doses, não desanime, pois com o passar dos dias, o organismos se acostuma e os efeitos colaterais vão se tornando discretos.
Cuidados:
Não Ingerir Bebidas Alcoólicas, o Leflunamida é agressivo par ao fígado, com bebida alcoólica pode ser perigoso
Utilize método contraceptivo, evite gravidez durante uso da medicação.
Avaliação Renal: exames de sangue: creatinina – uréia
Avaliação Hepática: exames de sangue, TGO – TGP – fosfatase alcalina
Hemograma completo
Urina I
Fornecido pelo SUS “Sistema Único de Saúde”
Distribuição gratuita, através da Assistência Farmacêutica, sendo necessário:
LME – Laudo Medicamento Excepcional (todos os campos devem estar preenchidos)
Receita médica em duas vias, com data inferior a 60 dias, contendo o nome genérico e a dose.
Cópia dos documentos pessoais (RG – Comprovante de endereço)
CNS – Cartão Nacional do SUS
Exames obrigatórios para abertura de processo:
Laudo da Radiografia de mãos
Exames de Sangue:
Hemograma completo com plaquetas,
TGO – TGP
Uréia – Creatinina
VHS – Proteína C reativa
Fator Reumatóide
Urina I
Leflunamida
